核心概念003注意力缺陷多动症 (试发表)

作者:
王伟平
作品:
200个心理学核心概念 (其他 译作) 第3章 共7章
核心概念003注意力缺陷多动症(Attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD) 注意力缺陷多动症(ADHD,常简称为多动症)是一种综合病症,主要特征有无法维持注意,身体活动表现出过高的冲动性以及很难保持坐姿或安静。注意力缺陷症(Attention Deficit Disorder,ADD)指没有多动表现的个案。ADHD通常都是在年幼的儿童身上诊断出来,因为它会影响学习成绩,破坏课堂教学,并可能会持续到成年期。ADHD这个词在20世纪80年代期间才广为学界采用,但与这种病况相对应的个案描述在自古希腊以来的精神病学、教育学和其他著作都能找到。过去ADHD的同义名称包括“童年期运动技能亢进反应”(hyperkinetic reaction of childhood)和“多动儿童综合症”(hyperactive child syndrome)。在过去的20年里,ADHD的诊断数急剧攀升,但这在多大程度上表示ADHD发病率实际的增加并不清楚。最常用的治疗药物是利他林(Ritalin),有时也用右旋苯丙胺(Dexedrine)作为替代药物。ADHD是一种充满争议的精神障碍。遗传、社会环境和饮食各自致病的机理尚不清楚,学界普遍认为ADHD处在性情可变性正常范围里的极端,而不是真正有别于常态的医学病态。ADHD的诊断也会受到其他因素的影响,比如面对临界个案的心理健康从业人员会利用ADHD来保证家长接近儿童,家庭心理健康服务机构如果觉得有必要也会宽泛地给出ADHD诊断结果。根据儿童看护者和教师的宽容水平及应对技巧,ADHD的症状也会有很大变化,会影响到儿童诊断为ADHD的可能性。的确有些家长认为利他林是解决他们子女管理困难的灵丹妙药,而迫使专业人员把他们的孩子诊断为ADHD。有些批评者认为ADHD患者明显的增加至少部分地反映了娱乐刺激(如电视卡通和电子游戏)的高度唤醒和快速移动,对于这些刺激儿童接触的非常多。同时饮食方面,尤其是食品添加剂也在责难逃。虽然ADHD症状明显达到了真正的病理学程度,但ADHD标签日益宽泛化的使用可能是“医疗化”或“病理化”行为的一个例子——一种看似科学的描述儿童烦躁不安和不能集中注意力于成人随手决定的事情的方法。并且到目前为止ADHD诊断的滥用仍不为人所重视。
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